Подтяжка груди, или мастопексия — операция, относящаяся к пластической хирургии, ориентированная на эстетическую коррекцию формы и положения молочных желез.

Рано или поздно практически любая женщина сталкивается с таким явлением, как мастоптоз — опущение молочной железы. Данный физиологический процесс может затронуть различные ткани, варьируется и степень опущения. Если речь идет о серьезной стадии, то грудь достаточно сильно меняет внешний вид — верхний полюс железы становится распластанным, сосково-ареолярный комплекс сильно опускается, вся грудь в целом становится уплощенной; усиливается нависание бюста над субмаммарной (подгрудной) складкой.

Практика показывает, что молочная железа в состоянии эффективно сопротивляться опускающему воздействию силы тяжести, если ее выступ спереди (передняя проекция) составляет 30 % или менее от диаметра основания. Как правило, грудь небольшого размера демонстрирует намного большую стабильность, нежели крупный бюст (однако маленький размер отнюдь не является панацеей от мастоптоза).

Основная задача мастопексии — комплексная коррекция, призванная решить две основных задачи:

  • поднятие зоны ссосково-ареолярного комплекса и всей молочной железы относительно текущего положения;
  • придание груди наиболее эстетически привлекательной формы, лучше всего подходящей к конкретному телосложению пациентки.

В целом подтяжка груди является ценой получения упругого, оформленного, эстетически приятного бюста.

Именно необходимость комплексной коррекции является причиной использования не только относительно малоинвазивного периареолярного оперативного вмешательства, но и метода вертикальной (Т-образной) подтяжки груди. Он связан с формированием большего количества рубцов, однако позволяет избежать дальнейшего уплощения молочной железы.

Операция по подтяжке груди достаточно часто комбинируется с другими коррекционными методиками пластической хирургии, в первую очередь с увеличением груди. Такой комплексный подход востребован в ситуациях, когда объем железистой ткани у пациентки минимален. Комплексная операция дает возможность получить намного более эффектную форму и ярко выраженные контуры бюста. Еще один комбинированный вариант — мастопексия в сочетании с уменьшением груди (если размеры и вес молочных желез чрезмерно большие, что провоцирует сильное обвисание и опущение).

Необходимо принять во внимание, что при простой операции по увеличению груди имеющееся опущение никуда не исчезнет; более того, увеличившаяся масса молочной железы поспособствует дальнейшему развитию мастоптоза.

Выделяют следующие виды мастоптоза (по степени прогрессирования и анатомическим особенностям):

  • птоз 1 степени — сосок молочной железы расположен на одном уровне с подгрудной (субмаммарной) складкой;
  • птоз 2 степени — сосок располагается между субмаммарной складкой и нижним контуром молочной железы;
  • птоз 3 степени — сосок располагается на нижнем контуре молочной железы, при этом сосок направлен вниз, а не вперед;
  • псевдоптоз — при нормальном расположении соска (выше подгрудной складки) наблюдается опущение нижней части молочной железы, а также общая гипоплазия;
  • железистый птоз — при нормальном расположении соска (выше подгрудной складки) и нормальном объеме груди наблюдается провисание нижней части железы; подобное явление достаточно часто является следствием когда-то проведенной редукционной маммопластики.

Для операции по подтяжке груди главным показанием является желание пациентки улучшить свою внешность за счет устранения обвисания молочных желез (мы можем отметить все более возрастающую популярность подтяжки груди; стоимость процедуры позволяет все большему количеству женщин пользоваться этим типом коррекции).

Физиологическими причинами такой ситуации могут послужить следующие факторы:

  1. Беременность, сопровождающаяся значительным увеличением объема молочной железы с последующим уменьшением и зачастую обвисанием. Изменение формы и размера груди происходит под воздействием скачков гормонального фона, связанных с ходом вынашивания и кормления ребенка.
  2. Иные гормональные колебания, не связанные с беременностью.
  3. Похудение, сброс значительного веса. Этот процесс затрагивает весь организм, в т. ч. молочные железы. Уменьшение объема жировой ткани приводит к обвисанию (что особенно неприглядно смотрится при стройной фигуре).
  4. Возрастные процессы, в частности, уменьшение эластичности тканей молочных желез (в первую очередь кожи и связочного аппарата); чем больше возраст, тем сильнее проявляет себя мастоптоз, происходящий в силу естественных причин.

Противопоказания к мастопексии включают следующие факторы:

  • заболевания внутренних органов различной степени тяжести;
  • обостренные хронические заболевания;
  • заболевания онкологической сферы;
  • заболевания кожных покровов;
  • инфекционные заболевания в активной стадии;
  • проблемы с иммунитетом;
  • плохая свертываемость крови;
  • опухоли и образования молочных желез, в т. ч. доброкачественные и раковые (а также послеоперационные фрагменты таковых);
  • период беременности;
  • лактация;
  • наличие множественных рубцов на железе (следствие других коррекционных операций).

Возрастные ограничения стандартны для большинства подобных операции; минимальный возраст пациентки — 18 лет.

Возможна ситуация, когда формирование постоперационных рубцов и возможная потеря чувствительности сосково-ареолярной зоны будут восприняты пациенткой как более негативные факторы, чем имеющийся мастоптоз.

Отдельно стоит оговорить вопрос беременности. Необходимо понимать, что если после проведения операции по подтяжке груди пациентка вновь забеременеет, эффект от коррекции может быть сведен к нулю. Именно поэтому коррекционные эстетические процедуры лучше планировать после беременности.

Планирование подтяжки груди должно осуществляться при самом тесном сотрудничестве хирурга, который будет проводить операцию, и пациентки.

В ходе подготовки к эстетической коррекции необходимо осуществить общеклиническое и лабораторное обследование всего организма, посетить маммолога-онколога, если необходимо — сделать маммографию.

Хирург осуществляет дополнительный осмотр пациентки для выполнения ряда задач:

  • оценка общих пропорций тела;
  • определение точного объема и размеров груди;
  • оценка соотношения габаритов молочных желез и тела;
  • определение степени опущения груди (птоза), а также индивидуальных физиологических особенностей опущения;
  • оценка состояния кожи (эластичность, тургор, наличие и состояние растяжек).

Финальный этап подготовки — выяснение детальных, максимально конкретных пожеланий пациентки касаемо будущей коррекции.

В процессе планирования врач обязан ознакомить пациентку с целесообразностью и спецификой предстоящей операции, обрисовать особенности конкретных коррекционных методик.

Основные клинические ситуации, рассматриваемые в ходе планирования:

  • наблюдается опущение железы при нормальном или недостаточном объеме и достаточно эластичной коже;
  • наблюдается опущение железы при нормальном объеме и растянутой, недостаточно эластичной коже;
  • наблюдается опущение железы при недостаточном или малом объеме и чрезмерно растянутой коже;
  • наблюдается опущение железы при значительном или очень большом объеме с сильным растяжением кожи.

Для каждого варианта используется своя тактика оперативного вмешательства.

Наиболее простой является ситуация, в которой железа имеет нормальный объем и умеренный птоз.

При псевдоптозе, а также птозе 1 степени с минимальным объемом железы подтяжка комбинируется с увеличением груди при помощи имплантатов.

Птоз 2-3 степени в комбинации с инволюцией молочной железы также предполагает эндопротезирование.

Железистый птоз предусматривает устранение излишков тканей нижней части железы с последующей фиксацией всего органа за фасцию грудных мышц.

Если хирургу приходится иметь дело с грудью чрезмерно большого объема, проводится редукционная маммопластика.

При планировании необходимо учесть следующие факторы:

  • кормление грудью должно быть завершено минимум за полгода до операции;
  • если пациентка планирует худеть, мастопексия проводится после достижения желаемого результата;
  • беременность, роды и кормление ребенка после операции могут нейтрализовать полученный эффект.

Операция по подтяжке груди относится к категории обширных оперативных вмешательств; хирург работает с достаточно большим объемом тканей, создавая широкую раневую поверхность. Это сказывается на ходе заживления, а также вероятности того, что в ходе постоперационного периода проявятся те или иные осложнения.

Возможные проблемы представлены двумя категориями:

  • ранние послеоперационные;
  • поздние послеоперационные.

Ранние послеоперационные осложнения:

  • формирование гематом (следствие скопления крови в ране);
  • возникновение инфекции в раневой области (следствие гематомных образований или неаккуратности хирурга при операции);
  • нагноение в зоне операции (результат локальной инфекции);
  • расхождение краев операционного разреза (результат ненадежности наложенного шва, некачественного ушивания, т. е. ошибок хирурга);
  • нарушение кровоснабжения сосково-ареолярной области;
  • некроз (полный или краевой) сосково-ареолярной области (следствие нарушений техники выполнения операции);
  • некроз кожных лоскутов (следствие нарушения кровоснабжения отдельных областей кожного покрова).

Поздние послеоперационные осложнения:

  • деформация молочной железы;
  • вторичное опущение молочной железы, сопровождаемое потерей объема (может быть связано с недостаточно надежной фиксацией подтянутых тканей, действием силы тяжести, индивидуальными особенностями организма, весовыми изменениями и т. д.);
  • деформации в сосково-ареолярной области (деформация и/или утолщение контура, дистопия).

Подтяжка груди не относится к числу операций, проведение которых препятствует последующей беременности, вынашиванию и кормлению ребенка грудью. Однако указанные события влекут определенные изменения в организме, которые могут свести на нет весь эффект от хирургической коррекции. Поэтому рекомендуется проводить мастопексию в послеродовой период.

Подтяжка груди предполагает проведение определенной предоперационной подготовки.

К моменту непосредственного оперативного вмешательства:

  • своевременные сдача и прохождение всех необходимых анализов и консультаций;
  • отсутствие заболеваний;
  • минимум полгода с момента прекращения лактации.

Анализы, обследования, консультации:

  • анализы крови (общий, биохимический);
  • коагулограмма;
  • анализ крови на глюкозу, группу и резус-фактор;
  • анализы крови на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • ЭКГ с расшифровкой;
  • УЗИ молочных желез;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография;
  • консультация терапевта;
  • консультация маммолога;
  • консультация сосудистого хирурга (при соответствующих показаниях).

За две недели до подтяжки груди — отказ от курения, прекращение приема медикаментов, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.

Накануне операции — последнее питание в 18.00.

В день операции нельзя пить и принимать пищу.

Как правило, мастопексия проводится под общим наркозом. Выбор конкретного типа обезболивания зависит от специфики конкретной операции, а также индивидуальных особенностей организма.

Длительность оперативного вмешательства варьируется от 1 до 2,5 часов.

Возможны три варианта осуществления коррекции:

  • периареолярная (циркулярная) мастопексия;
  • мастопексия с вертикальным швом;
  • мастопексия с якорной (Т-образной) техникой.

Циркулярная мастопексия — оптимальный вариант при относительно небольшом объеме затрагиваемых тканей. В этом случае выполняются два круговых разреза: первый — по периметру ареолы, второй — на некотором расстоянии от первого. Излишки тканей кожного покрова между разрезами устраняются, после чего накладываются стягивающие внутрикожные швы. В итоге рубец располагается по краю ареолы, что обеспечивает его малозаметность.

Подтяжка груди с вертикальным швом позволяет устранять значительное опущение молочной железы (птоз 1 и 2 степени). Разрез охватывает ареолу, после чего спускается до уровня подгрудной складки. Методика позволяет корректировать размер ареолы, а также менять позицию молочной железы за счет натяжения кожи (с учетом устранения излишков). Достигнутый таким способом результат демонстрирует большую долговечность, нежели при периареолярной коррекции.

Мастопексия с якорным разрезом (перевернутый Т-метод) — эффективное средство для коррекции мастоптоза любой степени вплоть до самых тяжелых случаев. Методика подразумевает выполнение комплекса разрезов: вокруг ареолы, вертикального разреза до нижней границы железы, горизонтального разреза непосредственно под железой. Данная техника обеспечивает наиболее долговременный результат, однако является максимально инвазивной.

Восстановительный период предполагает нахождение в стационаре — 1 сутки, в некоторых случаях меньше.

Швы снимают в среднем через 5 дней после оперативного вмешательства.

Ношение компрессионного бюстгальтера необходимо в течение минимум одного месяца после подтяжки груди.

Первые несколько дней необходимо спать на спине.

В течение двух месяцев необходимо отказаться от посещения бань, саун, соляриев.

Также минимум на месяц-два нужно отказаться от любых физических нагрузок.

Полное восстановление и формирование окончательного результата происходят к концу второго месяца.

Исчезновение синяков — через несколько дней, отеков — через месяц.

Снятие повязок — в среднем через неделю.

Максимальное рассасывание рубцов — в течение нескольких месяцев, до полугода.

Возможность возвращения к работе — через неделю.

Записаться на приём к пластическому хирургу по телефону

+7 (910) 480-50-20, +7 (495) 690-86-55 - основные контактные телефоны клиники, по которым вы можете связаться с нашими специалистами для записи на прием и ответов на ваши вопросы.

Мы с радостью ответим на любые Ваши вопросы. Звоните!

Записаться через контактную форму

Подтяжка груди — фото до и после

На этих фото, показывающих, как выглядел бюст пациенток до и после подтяжки груди, вы можете увидеть результаты работы наших хирургов.

  • До операции
    фото до подтяжки груди
    После операции
    фото после подтяжки груди
    процедураврачцена
    Подтяжка грудиФархат Ф.А.
  • До операции
    фото до мастопексии
    После операции
    фото после мастопексии
    процедураврачцена
    Подтяжка грудиФархат Ф.А.
  • До операции
    фото до подтяжки груди
    Через 2 недели
    фото после подтяжки груди
    процедураврачцена
    Подтяжка груди
  • До операции
    фото до подтяжки груди
    Через 2 года
    фото после подтяжки груди
    процедураврачцена
    Подтяжка грудиТихомиров А.Е.
  • До операции
    фото до подтяжки груди
    Через 2 месяца
    фото после мастопексии
    процедураврачцена
    Подтяжка грудиТихомиров А.Е.

Специалисты, проводящие подтяжку груди

Кулиев Т.А. Пластический хирург, кандидат медицинских наук 

Свиридов С.В. пластический хирург, кандидат медицинских наук, главный врач клиники «МедЛаз»

Кононец О.А. ведущий пластический хирург, кандидат медицинских наук

Тихомиров А.Е. ведущий пластический хирург, доктор медицинских наук

Ованесова О.А. пластический хирург, врач высшей квалификационной категории
Пиманчев П.В. ПЛАСТИЧЕСКИЙ, РЕКОНСТРУКТИВНЫЙ И ЭСТЕТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ 

Отзывы наших пациентов

Лучшим доказательством эффективности нашей работы являются отзывы наших пациентов, которые смогли вернуть себе красоту и уверенность.

Оставить отзыв
Вы можете получить всю необходимую информацию о наших услугах, а также записаться на приём к нашим пластическим хирургам или врачам-косметологам по телефонам: +7 (910) 480-50-20, +7 (495) 690-86-55

Мы с радостью ответим на любые Ваши вопросы. Звоните!

Записаться через контактную форму