Липосакция подбородка

Во внешности человека лицо играет ключевую роль — именно оно является основным элементом при формировании визуального впечатления, которое мы производим на окружающих. Красивое лицо способно в значительной степени упростить жизнь, сделать общение и социализацию в целом более легкими, избавить от лишних переживаний и негативных эмоций.

Любой дефект внешности в этой области сразу бросается в глаза. Одним из наиболее проблемных мест является двойной подбородок — с этим явлением сталкиваются как мужчины, так и женщины в диапазоне возрастов от подростковгоо до пожилого.

Основные причины формирования второго подбородка:

• возрастные изменения;
• индивидуальные анатомические особенности организма.

С физиологической точки зрения двойной подбородок — результат накоплений излишков жира в нижней части лица. Этот процесс может протекать самостоятельно, не будучи связанным с общим избыточным весом пациента.

Конкретные параметры и архитектоника жировых отложений зависят от возраста, пола, факторов наследственности, характера обмена веществ и т. д.

Самым эффективным средством борьбы с подобным дефектом внешности является липосакция подбородка. Аспирация жировой клетчатки позволяет скорректировать те места, которые практически не поддаются диетам и физическим упражнениям.

Липосакция области подбородка часто проводится в комплексе с другими процедурами (нитевым лифтингом, эндоскопической коррекцией, подтяжками и т.д.).

Показания к осуществлению липосакции подбородка учитывают следующие факторы:

• чрезмерное растяжение кожного покрова в области шеи и подбородка;
• формирование кожных складок в верхней части шеи;
• слабо выраженный тонус подбородочных линий;
• деформировавшийся контур лица (как правило, в силу возрастных изменений).

Противопоказания к проведению липосакции подбородка учитывают следующие факторы:

• общее ожирение (лишний вес более 9 кг);
• ожирение, сформировавшееся по причине эндокринных нарушений;
• последствия быстрого сброса веса, приводящего к формированию значительных кожных избытков;
• ярко выраженные нарушения функционирования почек и печени;
• проблемы со свертываемостью крови, в т. ч. гемофилия;
• нарушение кровообращения в зоне проведения процедуры;
• активные кожные заболевания в зоне предстоящей процедуры;
• недавно перенесенное оперативное вмешательство в зоне предстоящей липосакции подбородка;
• язвенные заболевания желудка;
• сахарный диабет;
• тромбофлебит — тромбоз, сопровождающийся воспалением стенки вены и последующим образованием тромба, закрывающего венозный просвет;
• варикозное расширение вен в зоне предполагаемой операции;
• низкая эластичность кожных покровов (возрастная, приобретенная по иным причинам);
• нарушения сердечной деятельности (порок сердца, сопровождающийся дефектами межжелудочковой или межпредсердной перегородки);
• заболевания внутренних органов;
• острые инфекционные и вирусные заболевания;
• ярко выраженная артериальная гипертензия;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• перенесенные в прошлом инсульты и инфаркты миокарда;
• период беременности, кормления, лактации;
• заболевания онкологической сферы.

Ограничения по возрасту стандартны — процедура проводится для пациентов, достигших 18-летнего возраста.

Липосакция подбородка относится к числу безопасных процедур. При грамотном планировании и профессиональном проведении подобное оперативное вмешательство практически не несет опасности для пациента; относительно небольшая зона операции также снижает риски. Тем не менее при определенных условиях некоторые осложнения могут возникнуть. Их классифицируют на местные и общие.

Общие:

1. Жировая эмболия — патологический процесс, характеризующийся попаданием частиц жировой клетчатки в кровь и лимфу. Наблюдается редко, обычно при комплексном воздействии на ткани лица. Длительность проявления — от 1 до 3 суток после операции.
2. Тромбоэмболия — острая закупорка сосуда кровеносной системы. Наблюдается крайне редко, однако требует немедленной госпитализации пациента для своевременного устранения.
3. Анемия — следствие значительной потери крови интраоперационного типа при значительном объеме удаляемой клетчатки, а также низкой чувствительности организма пациента к адреналину. Дополнительной страховкой от этой проблемы является проведение эксфузии крови.

Местные:

1. Возникновение инфекционных процессов в тканях, задействованных в ходе операции. Инфекции могут спровоцировать резкое ухудшение состоянии здоровья по причине высокой токсемии. Универсальное средство борьбы — антибиотики. Причины — индивидуальные физиологические особенности организма, а также допущенные врачом ошибки в сфере асептики и антисептики.
2. Серома и некроз кожи — следствие применения канюль значительного размера при относительно небольшом жировом слое, грубая техника выполнения операции, а также неплотное прилегание компрессионной повязки в ходе реабилитации. Наблюдается крайне редко.
3. Формирование ярко выраженной отечности — результат обширного оперативного вмешательства, в ходе которого были повреждены каналы лимфооттока. Обычно все проходит в течение 1-2 месяцев без стороннего вмешательства.
4. Изменение степени чувствительности кожи в зоне проведения из-за нарушения целостности нервных окончаний. Может проявляться как в форме пониженной, так и повышенной чувствительности. Спустя какое-то время неравная деятельность восстанавливается.
5. Изменения цвета рубцов и кожи, происходящие из-за накопления гемосидерина; все нормализуется через несколько месяцев.
6. Снижение эластичности кожного покрова с возможным появлением морщин, впадин и бугров.

Удаленный объем жировой клетчатки может оказаться слишком малым для достижения эффекта — в этом случае необходимо проводить дополнительные процедуры.

Подготовка к проведению липосакции предполагает сдачу ряда анализов:

• клинический анализ крови (общий);
• анализы крови на ВИЧ, гепатиты B, C (антиген HBS, HSV), сифилис (RW);
• биохимическое исследование крови (в т. ч. АЛТ, АСТ, трансаминазы, сахар крови, креатинин, мочевина, общий белок, билирубин, электролиты);
• коагулограмма (ПТИ, АЧТВ, МНО, фибриноген, протромбин, тромбиновое время, время свертываемости и кровотечения);
• клинический анализ мочи (общий);
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• рентген грудной клетки или кардиограмма;
• электрокардиограмма с расшифровкой;
• консультация кардиолога (при необходимости);
• консультация терапевта.

Срок годности для анализов:

• анализы крови и мочи — 2 недели;
• электрокардиограмма — 1 месяц;
• заключение терапевта — 1 месяц;
• заключение кардиолога — 1 месяц;
• флюорография — 1 год.

К моменту непосредственного проведения операции необходимо:

• отсутствие заболеваний;
• своевременное проведение всех необходимых анализов и консультаций;
• минимум полгода с момента прекращения лактации.

Дополнительное обследование пациента, выполняемое хирургом, предполагает:

• самостоятельная оценка врачом общего состояния здоровья пациента;
• проведение щипкового теста на эластичность кожи в зоне предстоящей операции;
• оценка природы происхождения и расположения жировых отложений в зоне операции.

За две недели до операции пациент должен исключить прием кроверазжижающих препаратов (аспирин, некоторые гормональные средства), отказаться от употребления алкоголя и курения.

Желательно избегать строгих ограничений в питании в предоперационный период, чтобы не подорвать способности организма к регенерации тканей.

Последний прием воды и пищи должен производиться не менее чем за 8 часов до проведения оперативного вмешательства; в день самой операции есть и пить нельзя.

Выбор времени операции для женщин должен дополнительно учитывать менструальный цикл — липосакция подбородка не проводится за 4 дня до, 4 дня после и непосредственно в период менструации.

Длительность проведения липосакции подбородка варьируется от 30 минут до пары часов.

В качестве анестезии может использоваться как общее, так и местное обезболивание — выбор зависит от состояния пациента и объема затронутой жировой клетчатки.

Основной инструмент — канюли, полые металлические иглы, наконечник которых имеет скругленную форму. Диаметр канюль варьируется от 2 до 6 мм; при операциях на лице обычно используются иглы в 2-3 мм.

В подавляющем большинстве случаев используются прямые канюли, однако предпочтительнее изогнутые иглы.

Основной принцип липосакции подбородка — аспирация жировых накоплений через полость канюли. Для этого в коже выполняются разрезы небольшого размера (от 5 до 10 мм), через которые производится введение игл. Далее производится разрушение жировой клетчатки (конкретные способы зависят от выбора врача), после чего жировая масса откачивается с использованием вакуумного насоса.

По завершении отсоса на места проколов ушиваются, накладываются асептические повязки. В некоторых случаях в разрезы могут быть помещены небольшие дренажи.

Последний этап операции — надевание компрессионного фиксатора.

Восстановительный период после липосакции подбородка проходит быстро и мягко.

Нахождение в стационаре — сутки.

Окончательное снятие повязок — спустя 7-10 дней.

Синяки и легкая отечность проходят к концу 3 недели или раньше.

Сохранение возможной нечувствительности в зоне операции — до 2-3 месяцев.

Обязательное ношение компрессионного белья — месяц.

Ограничения, которые необходимо соблюдать после проведения липосакции:

• отказ от любых нагрузок, занятий спортом, физического труда и т. д.;
• запрет на посещения саун, бань, соляриев;
• запрет на загар под прямыми солнечными лучами.

Первичный эффект от липоаспирации можно оценить через месяц; окончательный эффект проявляется спустя 4-6 месяцев.